La disfunción temporomandibular (DTM) es un conjunto de alteraciones funcionales y patológicas que afectan a la articulación temporomandibular (ATM), musculatura masticatoria y estructuras asociadas⁽¹⁾. La búsqueda epidemiológica determina que ocurre tanto en niños como en adultos⁽²⁾, siendo las alteraciones a nivel articular y muscular son los problemas más comunes en casos de DTM⁽³⁾⁽⁴⁾.

Por otro lado, la maloclusión clase III según la clasificación de Angle, viene definida por una posición adelantada de la arcada inferior respecto a la superior, teniendo en cuenta como referencia la fosa mesiovestibular del primer molar inferior y la cúspide mesiovestibular del primer molar superior. La maloclusión de clase III se caracteriza por retrusión maxilar, protrusión mandibular, o la combinación de ambas situaciones, pudiendo ser debida además a causas dentoalveolares, esqueléticas, o ambas^(2)(5)(6).

DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR.

En cuanto a la etiología, se considera de etiología multifactorial⁽⁷⁾, y está clasificada en: edad, estrés⁽⁸⁾⁽⁹⁾, movimientos parafuncionales, factores oclusivos, traumatismos, maloclusión^{(10)(11)(12)(13)} (resalte y sobremordida aumentado, mordida cruzada posterior, mordida abierta esquelética anterior y asimetrías mandibulares^(14)(15)(16). También se ha asociado los efectos del tratamiento de la clase III como causa de aparición o agravamiento de la condición disfuncional a nivel de la ATM^(4)(11).

Por otro lado, los síntomas más comunes que representan la DTM y que se evalúan para su diagnóstico son: chasquidos (click), dolor articular, dolor de cabeza, limitación de movimiento, dificultad masticatoria⁽¹¹⁾, desplazamiento condilar, alteración del espacio articular^(3)(13), crepitaciones⁽¹⁷⁾ y cambios en la posición del disco y su relación con los demás componentes articulares⁽¹⁾. Además, diferentes aspectos funcionales de la oclusión: diferencia posicional entre relación céntrica (RC) y máxima intercuspidación (MI), movimientos de protrusión y lateralidad con interferencias en guías de disoclusión.

Finalmente, para establecer el diagnóstico de la disfunción, las técnicas que muestran mayor fiabilidad en la literatura son tres: La resonancia magnética, la axiografía computarizada y la tomografía computarizada^(16)(18).