El uso de microtornillos es de gran ayuda por tener excelente efectividad y anclaje en casos complejos, siempre y cuando sepamos en que momento usarlos, por lo que un diagnóstico correcto define cual, donde y en qué momento utilizarlos⁽¹⁾.

El presente caso, trata de una paciente femenina de 24 años de edad, que acude al Postgrado de Ortopedia Dentofacial y Ortodoncia de la Universidad de Carabobo, con maloclusión dental y esquelética clase III, por deficiencia maxilar, con importante depresión del tercio medio y asimetría facial, mostrando sonrisa invertida, túneles oscuros, patrón braquifacial y perfil cóncavo; apiñamiento severo anterosuperior y moderado anteroinferior, a nivel del paladar se observó una palatoquisis incompleta a nivel la sutura palatina media, acompañada de compresión dentoalveolar, arcadas cuadradas y fenotipo periodontal grueso, cefalométricamente, tiene un DVS de –7 mm, y biproinclinación dental con extrusión de incisivos inferiores. (Figura 1) y (Figura 2)

Para ello se propone el siguiente plan:

Fase 1: Exodoncia de terceros molares, primeros premolares inferiores e incisivos laterales superiores, bioestética Ud. 13 y 23 en incisivos laterales.

Fase 2: Colocación de aparatología fija Ovation prescripción Roth slot .022

Sin aparatología antero inferior y topes céntricos en molares.

Alineación y nivelación.

Fase 3: Protracción anterosuperior, retracción anteroinferior.

Fase 4: Finalización; paralelismo radicular e interdigitación.

Fase 5: Contención, retenedores fijos con alambre trenzado rectangular.

Fase 6: Bioestética opcional: