La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Volumen 50 | Nº45 de Octubre de 2010

La extracción seriada: Manejo ortodóncico y aplicación clínica (1ª parte).

  • 1. Alumna del Master de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de Sevilla.

  • 2. Prof. Ayudante Doctor. Universidad de Sevilla.

  • 3. Ortodoncista de práctica privada en San Sebastián.

  • 4. Alumna del Master de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de Sevilla.

  • 5. Prof. Asociado. Universidad de Sevilla.

  • 6. Profesor asociado Universidad de Sevilla.

  • 7. Catedrático de Ortodoncia. Director del Máster de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial. Universidad de Sevilla.

Correspondencia:

Eduardo Espinar Escalona | Email: eespinar@us.es

Resumen
  • Resumen
  • Palabras clave

Dentro del campo del tratamiento ortodóncico en dentición mixta, la exodoncia seriada ocupa una parcela de gran importancia. Quizás con el paso del tiempo esta terapia no tiene la vigencia que su eficiencia conlleva. Las situaciones que suponen una alteración en la secuencia eruptiva normal, -debidas fundamentalmente a la falta severa de espacio disponible en la arcada dentaria,- son su indicación preferente. Este procedimiento, mediante un manejo sencillo pero correctamente indicado, solventa estas alteraciones que pueden modificar o impedir el recambio dentario. En estos dos trabajos se intenta analizar cuáles son los condicionantes, indicaciones y mecánicas a seguir, además de establecer los criterios terapéuticos para su realización.

Abstract
  • Abstract
  • Key words

Regarding orthodontic treatment in mixed dentititon, serial extraction has play an important role. Actually it has a less relevant paper with a certain unknown about its efficiency. Alteration of the normal eruption, due mainly to lack of space is the prefered indication. It is a relative simple procedure if indication had been stablished in the right way. In two papers, we will try to analyze the factors involved in the in-dications and procedures and concluding with treatment criteria.

  • #ArtículoOriginal|
  • #denticiónmixta|
  • #exodonciasseriadas|
  • #guíadeerupción
  • Definición
  • Consideraciones previas
  • Objetivos, indicaciones, contraindicaciones, ventajas e inconvenientes
  • Secuencias de extracciones
  • Uso de aparatología en la extracción seriada
Introducción

La extracción seriada es un procedimiento dentro del campo de la ortodoncia interceptiva que se puede aplicar en casos de discrepancia oseo-dentaria, donde el hueso de soporte es menor a la suma del tamaño del material dentario (DOD).

    Bunon (Fig. 1), coetáneo de Pierre Fauchard, en 1743, fue el primero que propuso en uno de sus tratados de odontología, la extracción de los dientes deciduos para alcanzar un mayor alineamiento de la dentición permanente. A partir de esa fecha, hubo vagas referencias acerca de las extracciones seriadas tanto en los trabajos de Fox (1814) como en los de Colyer (1896). El interés en la extracción seriada resurgió tras la Segunda Guerra Mundial cuando Kjellgren en 1948 introdujo el término “extracción seriada”. Dale expuso que este termino era un tanto peligroso pues inducía a pensar que era una intervención fácil de realizar. Sin embargo, éste es un procedimiento inmerso en un abanico de matices y consideraciones que hace necesario un profundo conocimiento del recambio dentario, del desarrollo de las arcadas en dentición mixta y de los principios de diagnóstico.

    • Fig. 1 | Uno de los tratados escritos por Bunon en el siglo XVIII.

    Hotz, en Alemania, denominó a este procedimiento “guía de la erupción” y también “supervisión activa de la erupción de los dientes por medio de las extracciones”. Heath en Australia, promovió el término “intercepción de la maloclusión por medio de extracciones seriadas planificadas.” Dewel fue el primero en preconizar una secuencia de extracciones y la llamó “secuencia de extracción en el arco deficiente”. En la actualidad también se le acuña el nombre de “extracción programada”.

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