La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Vol 62 | Nº21 de abril de 2024

Correlación de medidas angulares entre radiografías cefalométricas y fotografías faciales para determinar la clase ósea.

Recibido
1 de abril de 2024
Aceptado
1 de abril de 2024
  • 1. Máster en Ortodoncia. Hospital San Rafael de Madrid. Ortodoncista de práctica privada en San Sebastián (Guipúzcoa).

  • 2. Máster Ortodoncia Hospital San Rafael, Madrid.

  • 3. Licenciado en Odontología (UCM). Máster en Ortodoncia (Hospital San Rafael). Doctor en Odontología (UAX). Profesor del Máster Universitario de Ortodoncia (UAX).

Correspondencia:

Javier Aznar Arraiz | C/ Serrano, 199 - 28016 Madrid | Email: javaznarr@gmail.com

Resumen
  • Introducción
  • Material y métodos
  • Resultados
  • Conclusion
  • Palabras clave

La posibilidad de predecir valores cefalométricos a través de las fotografías podría ser un método no invasivo relevante, especialmente en los casos de estudios epidemiológicos a gran es­cala.

Abstract
  • Introduction
  • Material and methods
  • Results
  • Conclusion
  • Key words

the predictability of cephalometric values through the photographs could be a non invasive method relevant especially in cases of large-scale epidemiological studies.

  • Artículo original|
  • Cefalometrías|
  • mediciones|
  • fotografías
Introducción

Históricamente las fotografías faciales han sido registros importantes en la práctica de la ortodoncia tanto al inicio del tratamiento como al final de este(1)(2). Sin embargo, desde que en el año 1931, Broadbent introdujo la cefalometría radiográfica(3), los diagnósti­cos esqueléticos en ortodoncia se realizan con este método.

Las medidas cefalométricas fueron agrupadas en numerosos análisis cefalométricos: Downs(4)(5), Steiner(6), Tweed(7)(8), Jarabak y Fizzell(9), Sassouni(10), Bjork(11), Ricketts(12)(13), McNamara(14), Arnett y Berg­man(15) y Arnett y cols(16). Estas medidas sirvieron a los clínicos para establecer unas bases de lo que eran unos patrones esqueléticos normales o patológicos y supusieron una herramienta muy útil en el diagnóstico y plan de tratamiento de los pacientes de or­todoncia.

No obstante, el uso estandarizado de las radiografías como método diagnóstico conlleva una serie de inconvenientes tales como la absorción de pequeñas cantidades de radiación por parte de los pacien­tes, una técnica depurada para la toma de la radio­grafía, un mayor coste así como la inviabilidad para estudios epidemiológicos a gran escala, por lo que sería interesante disponer de otro método de bajo coste y baja tecnología17.

Publicaciones previas han encontrado relaciones constantes entre los tejidos blandos y las estructuras esqueléticas a través de los análisis de las telerra­diografías laterales18,19,20. Esto sugiere que el empleo estandarizado de las fotografías faciales de perfil puede ser un método útil para determinar la anato­mía craneofacial.

Por tanto, la posibilidad de predecir valores cefa­lométricos a través de las fotografías podría ser un método no invasivo relevante especialmente en los casos de estudios epidemiológicos a gran escala. De hecho, existen pocos estudios en la literatura que comparen las medidas obtenidas en una cefalome­tría de una radiografía lateral de cráneo y su homólo­ga fotografía facial de perfil(17).

El objetivo de este estudio es comprobar la vali­dez de las medidas cefalométricas fotográficas como test diagnóstico en la determinación de la clase ósea de un paciente comparando las medidas radiológicas (SNA, SNB y ANB) y las fotográficas (TN´A´, TN´B´ y TN´A´-TN´B´ respectivamente), establecer puntos de corte de las medidas radiológicas TN´A´-TN´B´ que mejor clasifiquen a los pacientes de acuerdo a la clasificación de clase ósea (CO) con ANB, considerando clase I ANB=2,77±2,33, estudiar la validez (sensibilidad y especificidad) de la medida fotográfica TN´A´-TN´B´ como test diagnóstico tomando la di­ferencia radiológica ANB=2,77±2,33 como gold stan­dard de clase I, de acuerdo a Riedel(21) para pacientes de 8 a 11 años.

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