Introducción
La mordida abierta anterior está descrita en la literatura como una de las maloclusiones más complejas en ortodoncia, principalmente por los mecanismos necesarios para tratar, la mala estabilidad y la alta tendencia a recaídas asociadas.(1)(2)
La sobremordida negativa podría tener una asociación dentoalveolar o esquelética. La corrección de una mordida abierta anterior dentoalveolar, aunque puede ser necesaria la extrusión de los segmentos anteriores, parece importante realizar intrusión posterior. El tratamiento con alineadores transparentes parece ser la mejor manera de evitar la extrusión molar debido al material entre las superficies oclusales.(3)(4)(5) En los casos que requieran grandes cantidades de intrusión posterior, es posible que se requiera una anclaje esquelética.(6)(7)
Varios autores investigaron la estabilidad de la corrección de la maloclusión de mordida abierta sin diferenciar entre tratamiento de extracción y no extracción.(1)(2) Aunque la opción de realizar extracciones o no, y la estabilidad a largo plazo ya fueron estudiadas y sigue siendo cuestionable.(8)
El propósito de este caso clínico es describir el tratamiento de recaída de un paciente con mordida abierta dentoalveolar, ya con cuatro primeros premolares extraídos en un tratamiento de ortodoncia previo, donde se utilizaron alineadores (sistema Invisalign®) para controlar el plan oclusal y mejorar el función, estética y periodonto.