La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Vol 62 | Nº21 de abril de 2024

Cambios electromiográficos tras corregir la mordida cruzada posterior unilateral.

Recibido
1 de abril de 2024
Aceptado
1 de abril de 2024
  • 1. Profesor ayudante. Departamento de Profilaxis, Odontopediatría y Ortodoncia. Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

  • 2. Profesor Titular, Facultad de Odontología, UCM, Madrid, España.

  • 3. Profesor Titular de Odontología. Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

  • 4. Departamento de Estomatología, Área de Ortodoncia, Facultad de Odontología, Universidad de Granada.

Correspondencia:

José María Alamán Fernández | Email: jmalaman@hotmail.com

Resumen
  • Resumen
  • Palabras clave

La finalidad de este estudio fue analizar los cambios electromiográficos (EMG) durante el reposo y máximo apretamiento que se producen tras la corrección ortodóncica de la mordida cruzada posterior unilateral en una muestra de 25 pacientes de clase I de 10 a 15 años de edad. Empleamos la electromiografía de superficie para medir la actividad de los músculos masticatorios antes y después del tratamiento. Comparamos las actividades musculares del lado de la mordida cruzada frente al otro,en el momento inicial y en el final, así como las actividades en el lado de la mordida cruzada antes y después del tratamiento, y en el lado sin mordida cruzada antes y después. Durante el reposo no hubo cambios significati­vos, aunque si disminuyó la asimetría muscular y se mantuvo elevada la actividad de los temporales posteriores. En el apretamiento final se produce un aumento sig­nificativo de las actividades de maseteros y temporales anteriores,aproximándose la actividad de los maseteros a la de los temporales anteriores que predominaba al inicio.

Abstract
  • Abstract
  • Key words

The aim of this study was to assess the neurofunctional alterations EMG) atrest and during clenching that occur after orthodontic correction of unilateral poste­rior crossbites (UPCB) in 25 Class I patients aged 10 to 15 years. Surface electrodes were used to record electromyographic (EMG) activity of masticatory muscles before and after orthodontic therapy. EMG activity comparisons between the cross-bite and the non-crossbite side were performed before and after treatment. Pretreatment and posttreatment comparisons were performed within each side. At rest position there were no significant pre-posttreatment changes although the differences in the EMG activities between sides decreased. EMG activity of the pos­terior temporalis was still high after treatment. During posttreatment clenching there was a significant increase in EMG activities of the masseters and anterior temporalis. The increase in the masseter activity equaled its activity to one of the temporalis that had dominated before treatment.

  • Artículo original|
  • electromiografía|
  • apretamiento|
  • posición de reposo|
  • mordida cruzada posterior unilateral
  • Material y método
  • Resultados
  • Discusión
  • Conclusiones
Introducción

La mordida cruzada posterior unilateral es una de las maloclusiones transversa­les más frecuentes, describiéndose hasta un 23% en población general, y hasta un 51% en pacientes ortodóncicos.(1)(2) Normalmente van asociadas a una desviación funcional mandibular hacia ellado de la mordida cruzada(3)(4), y no suelen corregirse por si solas, por lo que persisten desde la infancia hasta la edad adulta si no reci­ben tratamiento, aunque algunos autores describen ciertos casos donde desapareció al corregirse el hábito de succión y deglución infantil.(5)(6)(7)

Los pacientes con mordida cruzada posterior unilateral pueden presentar repercusiones como son: alteraciones del crecimiento, con la aparición posterior de asimetrías faciales(8)(9)(10)(11); alteraciones oclusales, ya que las mordidas cruzadas producen numerosas interferencias(12)(13)(14); así como alteracio­nes funcionales con asimetría en la actividad mus­cular(15)(16), un patrón masticatorio alterado(17)(18)(19), problemas articulares(20)(21), y cambios en la posi­ción mandibular y movimientos mandibulares nor­males.(22)

Por lo que prácticamente todos los autores recomiendan su tratamiento precoz, evitando sus repercusiones y por ser más estable la corrección a edades tempranas.

Sin embargo apenas se han realizado estudios acerca de los efectos del tratamiento ortodóncico de estas maloclusiones sobre la corrección o no de sus alteraciones.

La finalidad de este estudio fue analizar los cam­bios electromiográficos de los músculos mastica­torios durante el reposo y el máximo apretamien­to, que se producen tras la corrección ortodónci­ca de la mordida cruzada posterior unilateral. El conocimiento de los cambios tras el tratamiento de ortodoncia nos ayudará a confirmar la impor­tancia de una actuación precoz sobre la mordida cruzada posterior.

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