La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Vol 50 | Nº21 de abril de 2010

Ayuda clínica.

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid. Especialista en Estomatología por la Universidad Complutense de Madrid. Postgraduado en Ortodoncia por la Universidad de Valencia.

Correspondencia:

Fernando Rubio Álvarez | Instituto, nº 19 - 4º Gijón Asturias | Email: ayudaclinica@gmail.com

Resumen

Hay casos en los que en las fases iniciales del tratamiento tenemos que usar arcos ligeros, de nitinol o trenzados de acero, para alinear algunos dientes aislados. Como los arcos se ven sometidos a las fuerzas de la masticación en sus tramos libres, con frecuencia sus extremos se salen de los tubos de molares creando molestias y obligando a visitas de urgencia. No es fácil doblar estos arcos por distal de manera retentiva y que no produzca molestias.

Abstract

There are cases in which in the initial phases of the treatment we have to use light arches, made of nitinol or steel braids, to align some isolated teeth. As the arches are subjected to the forces of chewing in their free sections, their ends frequently come out of the molar tubes creating discomfort and requiring emergency visits. It is not easy to bend these arches distally in a retentive and non-discomfortable manner.

  • Ayuda clínica

El truco consiste en usar el tubo secundario del primer molar para reintroducir el arco desde distal a mesial, después de haberlo colocado de forma normal en el tubo principal (figura 1), (figura 2) y (figura 3). El arco queda así firme y perfectamente sujeto al tubo, sin posibilidad de deslizamiento.

  • figura 1 |
  • figura 2 |
  • figura 3 |

La (figura 4) y (figura 5) muestran un ejemplo en el que se quisieron alinear los caninos inferiores previamente al cementado de los incisivos, para evitar su protrusión e incluirlos en el arco una vez se hubieran distalado los caninos. Era importante aquí evitar que el arco se desplazara hacia el vestíbulo de la zona incisiva para no dañar el labio y con la maniobra descrita se consiguió, pues podemos tensar el arco al máximo, cosa difícil de otro modo con este tipo de arcos.

  • figura 4 |
  • figura 5 |

Otro ejemplo se puede ver en la (figura 6), en donde se usó un arco trenzado para alinear incisivos en un caso de dentición mixta, para posteriormente recuperar el espacio perdido para la erupción de un canino permanente.

  • figura 6 |
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